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うつ病・うつ状態 に関するコラム
ADHDとASDの合併
ADHDとASDとは ADHD（注意欠陥多動性障害） ADHDは、注意欠陥多動性障害といわれる発達障害です。注意関心が散漫だったり、身体の多動が見られたりという症状です。 具体的には、「不注意型」と「多動・衝動型」の2つに分けられます。 特徴 不注意型
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うつ病 薬物治療
うつ病では、脳内神経伝達物質であるモノアミン（セロトニン・ノルアドレナリン）が減少しているため、神経接合部分のシナプスでセロトニンの再取り込みを阻害してセロトニン濃度を上昇させるSSRI（ルボックス・デプロメール・パキシル・ジェイゾロフト）や睡眠作用も併せ持つ二
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症状・障害別の介入方法
認知行動療法の適応においては、それぞれの問題のメカニズムに合わせて介入法を工夫しています。それは、問題が発生し、維持されているメカニズムは、症状や障害の種類によってその構造が異なっているからです。認知行動療法では、このような問題のメカニズムに適合した介入を工夫することで、これまでの心理療法では対応できなかった重篤な不安障害や精神レベルの障害に対しても、有効に介入することができるようになりました。
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ADHDやASD等の発達障害による二次障害
１．ADHDやASD等の発達障害による「二次障害」とは 発達障害とは、注意欠陥多動性障害（ADHD）や自閉スペクトラム症（ASD）、学習障害（LD）などが代表的に知られている、先天的な脳機能障害を原因とする障害のことです。一般的に、子どもの頃に発症するとされていますが、未だ詳細な原因については明確になっておらず、根本的に治す治療薬というものもありません。
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ロフラゼプ酸エチル（商品名：メイラックス）
ロフラゼプ酸エチル（商品名：メイラックス）とは ロフラゼプ酸エチルは1975年にフランスのサノフィ社が開発したお薬で、国内では1989年にメイラックスという名称で販売が開始されました。販売開始から30年以上経過しており現在はジェネリック医薬品も多く販売されています。ジェネリック医薬品の場合は「ロフラゼプ酸エチル」が商品名につきます（以下、ロフラゼプ酸エチルで統一します）。
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自律神経失調症
自律神経失調症について解説 自律神経失調症は、自律神経系が適切に機能しないために生じる症状群です。これにより、頭痛、めまい、吐き気、胸の痛み、息切れ、不安、冷え性など、さまざまな身体的および精神的な不調が引き起こされることがあります。ストレス、不規則な生活、過度の労働、睡眠不足などが要因となることが多いです。ライフスタイルの改善、リラクゼーション、適切な睡眠、運動が重要で、場合によっては医療的な相談も必要です。
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EMDR(眼球運動による脱感作・再処理法)
EMDR (眼球運動による脱感作・再処理法) ＥＭＤＲ（Eye Movement Desensitization and Reprocessing：眼球運動による脱感作と再処理）は、最近マスコミなどでも取り上げられることの多くなったＰＴＳＤ （Post Traumatic Stress Disorder：外傷後ストレス障害）に対して最も効果的 と言われて、大変注目されている治療方法です。
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治療の流れと手法
治療の流れと手法 認知行動療法の進め方には、基本的な形式はあるものの、実際は治療者が患者さんに合わせて工夫しますので、細部においては患者さん一人ひとりが違った治療と考えてよいでしょう。認知行動療法の最終目標は、患者さん自身が、自分の考え方や感情、また行動をコントロールできるようになることです。そのために、患者さんはその目標をめざして治療に取り組み、治療者は患者さんを全面的にサポートする役目があります。どちらも主役であり、共同作業による治療法と言えます。
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ロラゼパム（商品名：ワイパックス）とは
ロラゼパム（商品名：ワイパックス）とは ロラゼパムは、不安を強く感じる方やうつ症状がある方に使用され、1970年の販売から今現在も使用されているお薬です。商品名はワイパックス、もしくはジェネリック医薬品の場合はロラゼパムと名前につきます（以下、ロラゼパムという名前で統一します）。
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認知行動療法のセラピー形式
認知行動療法は、患者さんの症状の程度やまた希望に応じて、さまざまな形式で実施されています。治療者と患者さんが1対1で行う「個人認知行動療法」から、患者さんが1人で本を読んで行う「セルフ・ヘルプ式」まで、幅広い形式が用意されていますので、自分に当てはまる方法を選択できます。形式は、大きく5つに分かれ、患者さんの状態に合わせて、セラピーの強度が調整できます。弱いセラピーから強い順に並べると、①「セルフ・ヘルプ認知行動療法」、②「アシストつきセルフ・ヘルプ認知行動療法」、③「認知行動療法アプローチ」、④「集団認知行動療法」、⑤「個人認知行動療法」です。
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[抗うつ剤・抗不安薬]同時処方のうつ症例
多種類の抗不安薬が重なり、症状が悪化した患者さん（20代女性・会社員） Iさんは、不動産会社で秘書をしている。 以前より不安症状がひどく、不眠が続き、リストカット、食べ吐きが止まらない。 また些細なことで怒って暴言を吐いたり、ときには同僚を殴って警察沙汰になったこともある。 飲酒量も増え、毎日かなりの量のアルコールを寝る前に飲んでいた。 気分の落ち込みが激しくなり、現在は会社を休職している。
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強迫性障害
強迫性障害について解説 強迫性障害（OCD）は、心の疾患の一種であり、反復的な強迫観念（思考）や強迫行為（行動）が特徴です。患者は無理に思える行動や思考が頭から離れず、それに対処するために反復行動や儀式を行います。一般的な強迫観念には、清潔恐怖、疑心暗鬼、数える行為、運の悪さなどがあります。 強迫性障害は生活や日常の機能に深刻な影響を与えることがあり、不安や苦痛を引き起こすため、日常生活における集中力や人間関係にも悪影響を及ぼします。
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うつ病の増加理由
「生きていることがつらい」のは、「生きにくさ」が増しているから 躁うつ病がいかに多様な症状をあらわし、想像以上に世のなかに蔓延している可能性が高いかということを述べました。 症例でも紹介したように、躁うつ病は決して特殊な病気ではありません。「ちょっと困ったな……」と感じているあなたの身近な人が、実は「かくれ躁うつ病」かもしれません。 しかしそれは患者さんの責任だけではなく、私たちの生活が「生きにくい社会」になっているからだともいえます。
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薬剤の効能[抗うつ薬]
抗うつ薬について 2011年の時点で、日本で使える抗うつ薬は16種類あります。そのうち、うつ病での使用頻度が圧倒的に高いのがＳＳＲＩ（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）です。 パロキセチン（パキシル）、フルボキサミン（ルボックス、デプロメール）、セルトラリン（ジェイゾロフト）があります。 さらにＳＮＲＩ（セロトニンーノルアドレナリン再取り込み阻害薬）として、ミルナシプラン（トレドミン）があります。
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エチゾラム(商品名：デパス)とは
エチゾラム（商品名：デパス）とは エチゾラムはデパスという商品名で1983年に販売されたお薬です。販売開始から30年以上経過している現在でも多く使用されているお薬で非常に効き目が高いとされています。ジェネリック医薬品も多く販売されており、その場合は「エチゾラム」が商品名につきます（以下、エチゾラムという名前で統一します）。
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ADHDの診断・原因
診察や検査などで、子どもが「こわい思い」をすることはない？ 小さな子どもを大きな病院に連れていくのはなんとなくかわいそう……。 しかし、診察や検査で子どもがこわい思いをすることはありません。
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6つの基本原則と5つの相互作用
6つの基本原則 認知行動療法には、6つの基本原則があります。 1つ目は「治療者と患者さんとの関係性」です。認知行動療法を行ううえで、重要なポイントになるのは、治療者と患者さんの信頼関係です。問題解決にあたっては、双方が協力して面接を進めていき、治療者と患者さんは常に対等の関係性のなかで、耳を傾け、質問や理解できない点をお互いに確認しあいながら、活発に対話をすすめていきます。
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